Bệnh viêm phế quản

Trước khi viêm phế quản, trẻ thường bị ho trong một thời gian dài

Các yếu tố nguy cơ gây bệnh:

Nhiều nghiên cứu cho thấy trẻ bị viêm phế quản trong năm đầu đời, trước đó thường có sự suy giảm đáng kể cung lượng khí thở ra và thường bị ho, khò khè trong thời gian dài. Trong khi các trẻ khác chỉ có các biểu hiện viêm tai-mũi-họng mà thôi. Ngoài ra, còn phải kể đến các trường hợp trẻ sinh non tháng, trẻ bị suy hô hấp sau sinh phải hô hấp hỗ trợ, bị bệnh tim bẩm sinh...

Trẻ sinh sống trong một môi trường ô nhiễm, chật hẹp, hít phải nhiều khói thuốc lá, trẻ trong gia đình có người bị suyễn, dị ứng sẽ có nguy cơ viêm phế quản và nhiễm trùng đường hô hấp dưới khá cao.

Triệu chứng lâm sàng: ho khan, thở nhanh...

Biểu hiện lâm sàng chung có thể khởi đầu từ viêm mũi họng thông thường, từ 36 đến 72 giờ tiếp theo là những triệu chứng của viêm đường hô hấp dưới: ho khan, thở nhanh, co kéo. Bệnh cũng có thể biểu hiện ở dạng cấp tính với suy hô hấp cấp, thở nhanh, tim nhanh, tím tái, toát mồ hôi lạnh. Trẻ dưới 3 tháng tuổi có thể bị ngưng thở ngay cả ở thể nhẹ. Viêm phế quản do virus Respiratoire Syncytial có thể gây ra chứng đột tử ở lứa tuổi này.

Diễn tiến của bệnh thường theo chiều hướng thuận lợi, ít để lại di chứng trừ những thể kéo dài, đôi khi bệnh có thể chuyển sang dạng viêm phế quản tắc nghẽn khá trầm trọng. Viêm phế quản cũng có liên quan đến bệnh suyễn nơi trẻ nhũ nhi.

Những điều cần làm khi điều trị ngoại trú:

Trong trường hợp trẻ không có các triệu chứng xếp vào nhóm bệnh nặng thì có thể điều trị ngoại trú. Khi đó, phải chú ý cần làm ẩm không khí nơi ở, tránh cho trẻ tiếp xúc tuyệt đối với khói thuốc lá. Đảm bảo cung cấp nước đầy đủ, cho trẻ uống nhiều hơn mức bình thường đặc biệt khi trẻ sốt cao hay thở nhanh. Tập vật lý trị liệu hô hấp (có thể thực hiện tại nhà sau khi được các chuyên viên vật lý trị liệu hướng dẫn cụ thể). Việc dùng kháng sinh và kháng viêm có chứa steroides thường không cần thiết trong các thể bệnh nhẹ.

Các biểu hiện cần nhập viện ngay Ăn uống khó khăn, bỏ ăn, bỏ bú. Ói nhiều. Thở nhanh, nhịp thở hơn 50 – 60 lần/ phút. Có triệu chứng khó thở như: co kéo lồng ngực, các cơ liên sườn, hõm ức. Tím tái. Cơ địa đặc biệt: Trẻ nhỏ từ 3 đến 6 tháng, sinh non, suy dinh dưỡng, trẻ sinh đôi hay sinh ba, loạn sản phế quản – phổi, trẻ bị bệnh tim bẩm sinh, trẻ bị suy giảm miễn dịch... Gia đình không có khả năng chăm sóc trẻ tốt.

(Internet)